Anamnese und klinische Untersuchung:
Eine genaue Befragung über aktuelle Symptome, frühere Krankheiten und bisherige Therapien sowie die ausführliche körperliche Untersuchung stehen selbstverständlich an erster Stelle jedes Kontakts mit dem Patienten und der Patientin.
Dazu kommen noch weitere Abklärungen, die je nach Häufigkeit und Aufwand in der Praxis durchgeführt oder an entsprechend spezialisierte Zentren delegiert werden können.
Labor:
In der Praxis können die wichtigsten Blut- und Urinuntersuchungen direkt durchgeführt werden:
Blutbild, Entzündungszeichen im Blut, Leber- und Nierenwerte, Blutfette, gewisse Werte für den Knochenstoffwechsel, Harnsäure (erhöht z.B. bei Gicht), Blutzucker; Zucker, Blut, Eiweiss im Urin.
Für nicht so oft gebrauchte Untersuchungen, aufwändigere Abklärungen oder spezielle Fragestellungen arbeiten wir mit einem auswärtigen Labor (analytica medizinische laboratorien ag) zusammen.
Wir sind Mitglied des Vereins für Medizinische Qualitätskontrolle. In diesem Rahmen werden regelmässig Stichproben zur Überprüfung der Qualität unserer Laborresultate durchgeführt.
Röntgen:
Mit unserem eigenen Röntgenapparat können wir Aufnahmen von Wirbelsäule, Becken und Extremitäten sowie Herz/Lunge (sog. Thoraxaufnahmen) direkt in der Praxis anfertigen.
Spezialuntersuchungen wie Computertomogramme, Magnetresonanz-untersuchungen, Szintigraphien oder Ultraschall sowie Knochendichtemessungen werden auswärts durchgeführt.
Die Röntgenanlage wird regelmässig gewartet; der Betrieb untersteht einer strengen Qualitätssicherung bezüglich der Röntgenstrahlung.
EKG:
Anfertigung und Auswertung von Elektrokardiogrammen direkt in der Praxis.
Spezielle Abklärungen:
Osteoporose:
Die Knochendichtemessung werden am Universitätsspital Zürich durchgeführt.
Risikoanalyse, Beratung, spezielle Laboruntersuchungen, Röntgen und Therapien erfolgen in der Praxis.
Interdisziplinäre Zusammenarbeit:
Bei Bedarf, insbesondere für nicht-rheumatologische Fragestellungen, arbeiten wir mit ausgewiesenen Spezialisten des jeweiligen Fachgebiets zusammen.
Verkehrsmedizinische Untersuchungen:
Durchführung der obligatorischen verkehrsmedizinischen Untersuchung für ältere Fahrzeuglenker.
Punktionen und Infiltrationen:
In unserer Praxis können wir Gelenkspunktionen effizient und schonend durchführen.
Bei Gelenksergüssen (z.B. Wasser im Knie, geschwollene Gelenke) ist eine Gelenkspunktion oft die wirksamste Therapie. Dabei wird die Flüssigkeit aus dem Gelenk entfernt. Dies bringt meist schon eine deutliche Linderung der Beschwerden. Je nach Situation können in der gleichen Punktion auch Medikamente direkt in das betroffene Gelenk gespritzt werden um die Entzündung zu hemmen.
Die Gelenks-Flüssigkeit kann auch im Labor untersucht werden. Dadurch können gewisse Krankheiten festgestellt werden (z.B. Gicht, bakterielle Infektion, Borreliose etc).
Ebenso gehören Infiltrationen von Weichteilen (z.B. bei lokalen Schmerzpunkten, Tennisellbogen, schnellendem Finger,
Sehnenentzündungen, Arthrosen etc) zu den häufig in unserer Praxis durchgeführten Therapien.
Manuelle Behandlungstechniken:
Beschwerden des
Bewegungsapparates werden gelegentlich durch Blockierungen verursacht. Mittels manuellen Techniken können wir diese Blockierungen lösen, ohne dass Tabletten, Spritzen oder andere Medikamente
nötig sind.
Medikamentöse Therapien: Basismedikamente
Entzündliche rheumatische Erkrankungen führten früher oft zu lebenslanger Behinderung und Einschränkung der Lebensqualität. Zur Therapie wurde meist Kortison eingesetzt. Kortison konnte zwar die Entzündung vermindern, verursachte aber bei langer Behandlungsdauer schwere Nebenwirkungen (Osteoporose mit Knochenbrüchen, Zuckerkrankheit, Gewichtszunahme, grauer Star, hoher Blutdruck und ähnliches).
Heutzutage gelingt es mit einer sogenannten Basistherapie in den meisten Fällen, die Erkrankung ohne, oder nur mit wenig Kortison in den Griff zu bekommen. Die Basistherapie besteht aus Medikamenten, die speziell für die entzündlichen Erkrankungen entwickelt wurden (cDMARDs = einfache chemische Substanzen, meist in Tablettenform, sowie Biologika = komplizierte biotechnologisch hergestellte Substanzen, meist als Spritzen oder Infusionen)
Mit den betroffenen Patienten legen wir eine individuell angepasste, moderne Basistherapie fest und führen diese Behandlung falls nötig auch bei uns in der Praxis durch.